Révolution dans l’assurance santé: Atlantique Assurances Bénin innove avec la carte biométrique

Par Claude Urbain PLAGBETO,

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La compagnie Atlantique Assurances Bénin (Aab) lance une carte biométrique qui révolutionne l’assurance santé au Bénin. Alliant fiabilité, rapidité, gain de temps et d’argent, le nouveau produit présenté au public, ce mercredi 18 décembre à Cotonou, vise à faciliter la gestion des polices d’assurance aussi bien pour les souscripteurs, les prestataires de services que les assurés.

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« Une carte biométrique et bien plus… » Le nouveau produit d’Atlantique Assurances Bénin (Aab), porte bien son slogan. La carte de tiers payant lancée hier à Cotonou se présente comme une solution innovante devant faciliter la gestion des polices d’assurance de santé.
« Lorsque nous avons démarré nos activités, nous avons promis de faire l’assurance autrement, à travers des produits d’assurance adaptés à tous ; cette ambition se concrétise par une solution inédite et révolutionnaire centrée sur la satisfaction des clients », se félicite Florence Ayivi Elégbédé, directrice générale de l’Aab. Elle explique que la carte biométrique est révolutionnaire en termes de maîtrise du coût, de transparence des polices d’assurance, de suivi permanent des consommations et de célérité dans le traitement des actes et prestations.
« Nous avons fait un grand pas, un pas de géant », poursuit-elle, avant d’inviter le public à prendre avec la compagnie « ce virage à 360° dans le monde d’assurance santé ».
La carte biométrique de l’Aab, telle que présentée par William
Philippe Tchèkpè, chef de projet Pactilis, connecte à toutes les interfaces chaque correspondant à un ensemble de regroupements de fonctionnalités nécessaires aux protagonistes de l’assurance santé : assureur, souscripteurs, prestataires de santé, assurés. Elle allie fiabilité, rapidité dans un environnement écologique et économique, assure le technicien. A l’en croire, les données personnelles sont cryptées et ultrasécurisées. De même, le parcours des bénéficiaires est digitalisé et la gestion des flux de données automatisée, avec en sus un gain de temps et d’argent pour tous.
Les souscripteurs (chefs d’entreprises, directeurs des ressources humaines, directeurs administratifs et financiers et chefs de ménages) ont la possibilité d’ajouter ou de retrancher un bénéficiaire, suivre l’historique des consommations de leur police d’assurance en temps réel, détaille William
Philippe Tchèkpè. Ainsi, suivront-ils en ligne les démarches administratives simplifiées et les mouvements (adhésion, incorporation, retrait), tout en maîtrisant les dépenses de santé de leurs assurés grâce à la biométrie et à un système de reporting.

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Autres avantages

Les prestataires de santé, quant à eux, verront leurs échanges automatisés avec les différentes parties. Les cliniques, hôpitaux, les laboratoires, les centres d’imagerie et les pharmacies peuvent générer automatiquement les factures et les ordonnances pour bénéficier d’un délai de remboursement de sept jours ouvrés de la part de l’assureur. Un formulaire de demande de prise en charge en ligne est disponible sur le portail qui leur permet, par ailleurs, de renseigner en toute confidentialité les affections par codification.
Pour les assurés, les tracasseries sont réduites avec l’accès à un répertoire de prestataires de services de santé avec géolocalisation. Ils ont accès, via la carte biométrique, au contrat avec une consultation de la couverture santé en version Pdf, aux données personnelles de la famille, à la liste des numéros d’urgence et des prestataires avec géolocalisation par ville, par spécialité, etc., ainsi qu’à l’ordonnance sous format électronique.
Finie également les longs délais de remboursements : ils se feront sous huit jours ouvrés avec un suivi électronique de la prise en charge. Toutes choses qui font dire à la directrice générale de l’Aab qu’un nouveau jour s’est levé dans le monde de l’assurance santé au Bénin grâce à sa compagnie.
Le nouveau produit est bien accueilli par les clients d’Atlantique Assurances Bénin à l’instar d’Olivier Koukponou, un assuré. « Cette révolution va nous éviter les pertes de temps, l’usage des formulaires d’assurance avant d’être servis », salue-t-il. « Tel que c’est exposé, lorsqu’une ordonnance est éditée par un prestataire, elle sera immédiatement disponible sur un serveur et donc sur les ordinateurs de toutes les pharmacies du réseau ; le client pourra être servi dans n’importe quelle officine et dans un bref délai », espère M. Koukponou. De même, l’assurance santé ne sera pas frauduleusement utilisée n’importe comment et par n’importe qui : ainsi, c’est le client qui s’en sort gagnant », estime-t-il.

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