Le cancer du sein n’est pas une maladie contagieuse. On le développe à partir de certaines situations qu’on appelle les facteurs de risques. Il n’y a pas une cause précise pour cette maladie. Lorsque les facteurs de risques sont présents chez une personne, cela augmente le risque que cette personne développe le cancer du sein. La consommation de l’alcool et du tabac est un facteur de risque de la maladie. L’obésité est aussi un risque non négligeable. Notre mode de vie et d’alimentation ont tellement changé aujourd’hui  qu’on consomme beaucoup de graisse. Lorsque l’alimentation est riche en graisse et pauvre en fruits et légumes, elle peut favoriser le cancer du sein. A cela s’ajoutent les facteurs de risques héréditaires (génétique). La précocité des premières menstrues (avant 11 ans), la survenue tardive de la ménopause (au-delà de 50 ans), le fait de ne jamais porter une grossesse ou encore d’avoir tardivement sa première grossesse  (après 35 ans) peuvent accroître le risque du cancer de sein. Les femmes qui choisissent l’allaitement artificiel sont exposées à ce mal. Tous les traitements à base d’hormone lors de la ménopause peuvent également le favoriser.

Il faut distinguer deux grandes étapes. Une étape qui n’est pas perceptible par la  malade et la seconde étape qu’elle perçoit. A cause des différents facteurs de risque, une cellule deviendra ‘’folle’’. Elle va commencer par se multiplier anarchiquement et va échapper au contrôle régalien que l’organisme devrait avoir sur la multiplication des cellules. Cette cellule va devenir comme une rebelle dans une nation et se développer de façon désordonnée. D’une cellule, on passera à deux, à dix, à cent, à mille…. Au fur et à mesure de la multiplication de ces cellules, il y a une boule qui va commencer par se former dans le sein. C’est à cette phase que la maladie est perceptible par la patiente. Pour la détecter à cette étape, il faut avoir palpé le sein pour remarquer l’anomalie. On distingue deux différentes phases à cette étape. La boule va se développer et atteindre n’importe quelle taille. Si rien n’est fait, les cellules cancéreuses qui sont au niveau du sein vont commencer par circuler à travers les vaisseaux sanguins et se localiser dans d’autres organes (poumon, foie, cerveau). C’est ce qu’on appelle les métastases du cancer.

En matière de cancer en général, la prévention reste le maître-mot. Il y a deux types de prévention. La prévention primaire : tout ce qu’il faut faire pour empêcher que la maladie se développe. La prévention secondaire est l’ensemble des choses à faire dans le cadre du diagnostic précoce. En matière de prévention, il faut éviter la consommation de l’alcool parce qu’elle contribue à 8 %  aux types des cancers. Il en est de même du tabac qui contribue à près de  20 % des cancers. Il faut avoir une alimentation très pauvre en graisse et préférer une alimentation riche en légumes et en fibres. Si en dépit de ces recommandations, le cancer se développe malgré tout, il faut le dépister à temps. L’autopalpation des seins et la mammographie sont très recommandées.

Il y a plusieurs types de traitement du cancer de sein. On parlera de la chirurgie. Elle vise à enlever la boule lorsque la maladie est détectée tôt, soit pour enlever tout le sein lorsque la maladie est déjà à un stade plus ou moins avancé. Il y a aussi la chimiothérapie qui consiste à introduire des produits dans l’organisme de la patiente à une certaine fréquence pour neutraliser les cellules cancéreuses. La radiothérapie (non encore disponible au Bénin) consiste à envoyer des rayons sur le nodule présent dans le sein pour aller trier les cellules cancéreuses qui se trouvent à ce niveau. Il y a également l’hormonothérapie. Ce traitement permet de bloquer un certain nombre d’hormones ayant favorisé le développement du cancer. Il n’est pas réservé à tous les types de cancers du sein. Il y a des spécificités que l’oncologue ira rechercher afin de bloquer l’évolution de la maladie. Contrairement à la chimiothérapie, ces différents traitements s’attaquent exclusivement aux cellules cancéreuses.

La reconstruction mammaire fait partie des traitements disponibles désormais au Bénin. Lorsqu’à cause du cancer, on a été amené à enlever tout le sein, il est possible aujourd’hui de reconstruire le sein. Par contre, à la phase de la métastase, il n’est plus possible de l’opérer.

Il s’agit d’une chimiothérapie qu’on fait après la chirurgie. C’est ce qu’on appelle la chimiothérapie adjuvante. Dans d’autres cas, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante. Ce traitement vise à augmenter les chances de guérison de la patiente.

Défini comme la multiplication anarchique des cellules au niveau du sein, le cancer du sein reste encore un cauchemar pour bon nombre de victimes.  Toutes les femmes en âge de procréer y sont exposées. Pour autant, ce tueur silencieux n’est pas une fatalité. L’espoir est permis lorsqu’il est détecté tôt. Des spécialistes abordent la maladie sous différents angles, allant des divers stades de l’évolution de la maladie, aux facteurs de risques en passant par les traitements et les conseils.

Le cancer du sein, c’est la multiplication anormale des cellules au niveau des seins. Il évolue généralement suivant cinq stades (0-4). Ces stades sont rangés selon la clarification de la taille, l’envahissement des ganglions et la métastase.

Concernant le stade 0, qu’on appelle ‘’In situ’’, les cellules cancérogènes se situent seulement dans le canal où elles ont pris naissance et n’envahissent pas le tissu mammaire voisin.

Le stade 1 qu’on appelle ‘’cancer du sein précoce’’ correspond à une tumeur unique de petite taille. La tumeur est inférieure ou égale à 2 cm. On y observe un nombre de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques. Toutefois, on n’observe pas l’envahissement des ganglions lymphatiques, encore moins de métastase.

Le stade 2 correspond à un envahissement local plus important. Ici, la mesure de la tumeur est inférieure ou égale à 5 cm. On observe des cellules cancéreuses qui envahissent un à trois ganglions lymphatiques sans métastase et qui n’atteignent pas d’autres cellules environnantes. Les ganglions lymphatiques concernés sont souvent situés à l’intérieur du thorax.

Le stade 3 correspond également à un envahissement des ganglions lymphatiques. Les tissus avoisinants sont concernés. La tumeur mesure 5 cm ou plus. Quatre à neuf ganglions sont envahis, avec la probabilité de l’envahissement de la cage thoracique ou la peau et va même jusqu’au niveau claviculaire et sus claviculaire. Le stade 3 comprend encore différentes étapes : A, B et C.  La métastase peut être touchée à l’étape C du stade 3.

Le dernier stade, le stade 4 encore appelé le cancer métastatique. Les métastases se propagent dans d’autres parties du corps. Parfois, le foie, les poumons, les os, le cerveau sont touchés. C’est pourquoi, on parle de stade terminal. On note la présence des métastases au niveau de plusieurs organes.

Aucune femme n’est épargnée de ce mal. Chaque femme doit écouter son corps et observer tout ce qui se passe en elle en restant surtout attentive à ses seins. Il faut se mettre devant un miroir, presser ses seins pour voir s’ils ne présentent pas une anomalie. Après cela, la consultation chez le gynécologue est aussi conseillée pour accompagner la femme. Face à tout symptôme lié au sein, toute modification, toute douleur, tout écoulement, il faut que la femme consulte rapidement un spécialiste. L‘activité physique régulière et l’allaitement maternel sont des moyens efficaces de prévention.

Le cancer de sein n’a pas de cause mais plutôt des facteurs de risques. Les femmes doivent régulièrement faire l’autopalpation des seins au moins une fois par mois et surtout à la fin des menstrues, soit le deuxième ou le troisième jour après les menstrues. Les femmes ménopausées doivent choisir une date. Celles allaitantes n’en ont pas besoin. Après l’allaitement, elles peuvent se rendre chez le spécialiste pour faire la palpation des seins. Il y a une différence entre la palpation et l’autopalpation des seins. L’autopalpation suppose que c’est l’intéressée même qui examine ses seins. La palpation, c’est une autre personne qui les lui examine. La palpation ne s’improvise pas. Cela répond à une technique. Nous encourageons les hommes à s’impliquer dans la lutte en s’appropriant cette technique, car il y a une grande différence entre sucer les seins et les palper. Sucer les seins n’est pas l’objectif dans la lutte contre le cancer du sein.

A partir de 35-40 ans, il est recommandé de faire une consultation gynécologique et une échographie mammaire. A partir de 50 ans, tous les deux ans, il est obligatoire de faire une mammographie, de faire régulièrement la marche, de manger sain et équilibré, d’éviter le stress…

Les experts Bénédicte Savoy et Felwine Sarr qui ont eu l’honneur de rédiger le rapport commandité par le chef de l’Etat français sur la restitution des trésors culturels africains sont présents à Cotonou. Passée l’étape de la réception des trésors à laquelle ils ont assisté dans les jardins du palais de la présidence, ils ont animé une conférence thématique, jeudi 11 novembre à Cotonou, sur les enjeux liés à cette restitution.

Une nouvelle ère s’ouvre pour les vingt-six trésors culturels du royaume d’Abomey avec leur retour au Bénin. Restitution oui, mais après ?

Les enjeux sont colossaux et les experts s’empressent déjà de poursuivre la réflexion.

 Cotonou, qui est sous les feux de la rampe, parce que pionnière dans la réception d’œuvres pillées, ouvre le bal des réflexions. Les enjeux de la restitution ont été largement débattus par Bénédicte Savoy et Felwine Sarr en présence d’experts, universitaires et acteurs culturels, à l’occasion d’une conférence thématique, jeudi 11 novembre.

« Une fois l’ultime instant d’accueil des œuvres passé, il nous est paru important de nous retrouver, et nous voir honorés par la participation de nos éminents orateurs Felwine Sarr et Bénédicte Savoy, toutes choses qui constituent une source complémentaire de motivation et de fierté pour nous », a souligné Jean Michel Abimbola, ministre en charge du Tourisme avant les débats. Aux universitaires et chercheurs de tous rangs, sachants et spécialistes à divers niveaux en la matière, il a indiqué que l’Afrique attend désormais beaucoup de cette culture universitaire pour servir de levier aux politiques publiques. Selon lui, l’écho qui résulte du rapport des deux experts sur la restitution du patrimoine culturel africain ouvre les pistes d’une nouvelle éthique relationnelle. « Nous avions déjà, avec nos partenaires compris l’intérêt d’une coopération scientifique autour des questions du patrimoine. Nous espérons pouvoir garder cette flamme pour le bien de notre peuple », poursuit Jean Michel Abimbola. Cette conférence, soutient-il, apportera plus de contenu aux nouvelles responsabilités des institutions muséales en Afrique. Il pense par ailleurs que cette activité est un témoignage supplémentaire de la détermination du gouvernement de la République du Bénin à assumer son rôle désormais majeur, dans cette nouvelle ère marquée par un courant de restitution des biens culturels.

Bénédicte Savoy et Felwine Sarr, sous la modération de l’historien d’art Didier Houénoudé et en présence du responsable du programme

« Musée » à l’Agence nationale de promotion des patrimoines et du développement du tourisme, Alain Godonou, vont alors aborder diverses facettes de la question. Les échanges étaient passionnants, les contributions riches. Au-delà de l’expérience béninoise, la question de la restitution des biens a été abordée dans sa globalité par les intervenants. La conservation des œuvres, le sort des autres trésors, qu’ils soient d’ici ou d’ailleurs, les moyens et possibilités de les reprendre… Les panélistes tout comme les participants ont ébauché mille solutions à même de permettre un retour progressif mais imminent de ces biens culturels. « Que le patrimoine africain revienne sur le continent aux mains des experts africains », ont préconisé plus d’un. D’autres ont suggéré de corriger les lacunes et d’aller encore plus loin. « Nous avons encore du chemin », ont aussi reconnu des intervenants qui ont plaidé pour une meilleure implication des politiques. En tout cas, leur contribution a été déterminante dans la restitution des œuvres du royaume d’Abomey. Raison pour laquelle, ils ont plaidé pour une nouvelle éthique relationnelle avec le continent africain. Après la restitution, le plus gros challenge, d’après Felwine Sarr, c’est celui relatif à la circulation des œuvres.

Le Conseil national de lutte contre le Vih/Sida, la tuberculose, le paludisme, les hépatites, les infections sexuellement transmissibles et les épidémies (Cnls-Tp) a convié, vendredi 12 novembre dernier à Dassa, tous les préfets du Bénin pour un atelier de réflexion autour de la stratégie à mettre en œuvre pour une large couverture vaccinale contre la Covid-19.

Le ton a été donné par le préfet de l’Atlantique, Jean Claude Codjia, à Toffo, lors de sa tournée statutaire annuelle, le 9 novembre dernier. « Les préfets se réunissent pour définir la stratégie pour une large couverture vaccinale », a lâché l’autorité préfectorale face au constat lié à la réticence des chefs d’arrondissement de la commune de Toffo à se conformer à cette exigence sanitaire, et à assumer de fait leur statut de leader. De sources dignes de foi, l’initiative d’un atelier sur le déploiement de la stratégie nationale de vaccination contre la Covid-19 émane du Conseil national de lutte contre le Vih/Sida, la tuberculose, le paludisme, les hépatites, les infections sexuellement transmissibles et les épidémies (Cnls-Tp).

En effet, le Cnls-Tp mobilise les préfets autour de la vaccination contre la Covid-19, en prélude à la mise en œuvre d’une campagne nationale qui se déroulera dans ce sens, du 15 novembre au 15 décembre 2021. C’est à cette fin que le secrétariat exécutif du Cnls-Tp à travers le Projet de préparation et de réponse à la Covid-19 a institué une série de consultation des parties prenantes et des autorités politico-administratives. Les préfets ont été donc conviés, le 12 novembre dernier à Dassa, pour mener des réflexions en vue de l’atteinte des résultats attendus de cette campagne ainsi que sur la mise en œuvre de la santé communautaire. Il s’agira, entre autres, de définir une stratégie nationale du déploiement de la vaccination contre la Covid-19, d’identifier les défis liés à la campagne qui se tiendra du 15 novembre au 15 décembre, de relever le rôle des préfets dans la réussite de l’opération et de débattre du niveau de mise en œuvre de la politique de réponse communautaire. Il faut noter qu’en raison de la propagation de la pandémie, le gouvernement a rendu obligatoire le pass vaccinal pour l’accès aux services publics.